😰 Victime en crise
📝 Définition
- État de désorganisation physique, psychologique ou psychiatrique, avec comportements inhabituels (agitation, isolement, angoisse, hallucinations, violence, idées suicidaires, etc.).
- Peut survenir brutalement, sur terrain pathologique ou suite à un événement.
⚠️ Causes
- Externe : accident, violence, décès, événement traumatisant, contexte collectif.
- Interne : troubles physiques (hypoglycémie, intoxication), troubles psychiatriques aigus/chroniques.
🚨 Risques & conséquences
- Passage à l'acte dangereux pour la victime ou autrui.
- Confusion, agressivité, impulsivité, isolement.
- Difficultés de prise en charge pour les secours.
- Urgence variable selon l'intensité émotionnelle ou le risque vital.
🩺 Signes et manifestations
- Comportement : agitation, fuite, sidération, propos incohérents, gestes désordonnés, amnésie, dissociation.
- Physique : tremblements, pâleur, respiration rapide, transpiration, malaises.
- Émotionnel : panique, angoisse, colère, tristesse, repli.
- Cognitif : troubles mémoire, désorientation, hallucinations, idées suicidaires.
🛟 Conduite à tenir générale
Principes clés
- Observer et sécuriser la zone avant tout contact.
- Ne jamais laisser une victime en crise seule.
- Garder une attitude calme, bienveillante, sans jugement.
- Parler doucement, questions simples, respecter les besoins (soif, chaleur, espace).
- Si contact possible : instaurer confiance, écouter, rassurer, reformuler.
- Si contact impossible : ne pas insister, ne pas provoquer, maintenir la surveillance.
- Adapter l'attitude selon l'évolution et le type de crise.
- 💥 Crise agressive / violente
- 🕳️ Crise suicidaire
- 🧑⚖️ Violence / Agression subie
- 👥 Événement collectif
💥 Crise agressive / violente
- Priorité : sécurité de l'équipe, de la victime et des tiers.
- Évaluer le danger, garder ses distances, préparer voie de sortie.
- Ne jamais rester seul, demander des renforts si possible.
- Ne jamais chercher à maîtriser physiquement une personne violente (hors urgence vitale et protection immédiate).
- Parler fermement, éviter gestes brusques, attitude non menaçante.
- Maintenir l'analyse du contexte tout au long de l'intervention.
- Prévenir les forces de l'ordre si danger grave.
🕳️ Crise suicidaire
- Rechercher toute idée ou tentative de suicide (questions directes).
- Évaluer l'urgence (moyens à disposition, antécédents, contexte, propos tenus).
- Retirer tout objet dangereux à proximité si possible.
- Rester auprès de la victime, ne jamais la laisser seule.
- Transport systématique à l'hôpital, même après amélioration.
- Transmission d'informations précises à l'équipe médicale (paroles, contexte, moyens potentiels).
🧑⚖️ Violence / agression subie
- Isolement dans un espace calme et sécurisé.
- Écoute active, climat de confiance, respecter le rythme de la victime.
- Noter les propos spontanés (sans les provoquer).
- Recueillir un maximum d'éléments factuels (identité, circonstances, description).
- Ne jamais forcer le récit, ne pas juger, ne pas promettre l'oubli.
- Transmettre tous les éléments recueillis aux équipes médicales/police.
👥 Événement collectif (accident, catastrophe…)
- Gérer la foule, éviter la panique, désigner un point de rassemblement sûr.
- Déléguer un référent si possible.
- Expliquer la situation simplement, rassurer, donner des consignes claires.
- Extraire progressivement les victimes si besoin, prioriser les urgences vitales.
- Faire appel aux structures spécialisées (CUMP : Cellule d'Urgence Médico-Psychologique) en cas d'événement majeur.
🎯 À retenir
Résumé à mémoriser
- Ne jamais laisser une victime en crise seule.
- Adapter toujours son attitude, sans jugement, avec calme et vigilance.
- Toujours transmettre les informations précises aux secours spécialisés.
attention
⚠️ Si risque vital immédiat, appliquer la CAT d'urgence vitale avant toute autre considération.