💨 Administration d'oxygène et aspiration
💨 Administration d'oxygène par insufflation
📌 Indication
- Ventilation artificielle par insufflateur manuel avec source d'oxygène disponible.
🧾 Justification
- Accroît l'efficacité des manœuvres de RCP,
- Apporte plus d'oxygène à l'organisme.
🧰 Matériel
- Bouteille d'oxygène,
- Insufflateur manuel (adulte, pédiatrique ou prématuré),
- Ballon-réserve.
🔧 Réalisation
- Ouvrir la bouteille d'oxygène,
- Connecter le tuyau au débitmètre, puis au ballon-réserve,
- Raccorder le ballon-réserve à l'insufflateur si besoin,
- Régler le débit à 15 L/min,
- Réaliser l'insufflation.
remarque
En présence d'une SpO2 fiable, adapter le débit à l'objectif. En l'absence de SpO2, ne pas réduire le débit.
⚠️ Risques
- Ne jamais interrompre la ventilation si absence d'oxygène (ventilation possible à l'air),
- Ne pas utiliser l'insufflateur avec ballon-réserve pour inhalation d'oxygène,
- Ne pas retarder la RCP.
✅ Évaluation
- Le ballon-réserve ne doit jamais être totalement aplati.
🧼 Aspiration des mucosités
📌 Indication
- Victime inconsciente avec encombrement des voies aériennes (vomissures, mucus, sang, etc.),
- En cas de noyade, accouchement, réanimation ou naissance.
🧾 Justification
- Améliore la respiration spontanée ou la ventilation artificielle,
- Permet un bon dégagement des voies aériennes.
🧰 Matériel
- Pompe à dépression (manuelle ou électrique),
- Sonde d'aspiration stérile adaptée (souple ou rigide),
- Réceptacle (flacon, sac…),
- Gants, masque, lunettes.
🔧 Réalisation
- Se protéger (gants, masque, lunettes),
- Raccorder la sonde au tuyau,
- Mettre en marche et régler l'aspiration,
- Ouvrir la bouche, introduire la sonde perpendiculairement au visage,
- Aspirer en retirant la sonde avec rotation,
- Répéter si nécessaire,
- Retirer la sonde et l'éliminer, éteindre l'appareil.
📊 Tableau : diamètre des sondes et dépression
| Victime | Diamètre (CH) | Dépression (mmHg) |
|---|---|---|
| Adulte | 18 à 26 | 350 à 500 |
| Enfant | 8 à 12 | 200 à 350 |
| Nourrisson | 6 à 8 | 200 à 250 |
| Nouveau-né | 4 à 6 | 120 à 150 |
⚠️ Risques & Contraintes
- Ne pas dépasser 10 sec chez l'adulte, 5 sec chez l'enfant ou nourrisson,
- Risque de vomissement si réalisé chez une personne consciente,
- Peut être réalisée avec une canule oropharyngée en place,
- Éviter les lésions par phénomène de ventouse.
👶 Cas particulier : nouveau-né
- Sonde de petit calibre, dépression adaptée,
- Aspirer la bouche (≤ 5 cm) puis chaque narine (≤ 1 cm) perpendiculairement au visage,
- Respecter l'ordre (la respiration est nasale chez le nouveau-né).
✅ Évaluation
- Respiration spontanée ou ventilation manuelle devenue silencieuse.