👄 Mise en place d'une canule oropharyngée
📌 Indication
- Victime en arrêt cardiaque,
- Difficultés à maintenir les voies aériennes libres pour ventiler (ex : victime obèse, cou court, RCP prolongée).
🎯 Justification
- Éloigner la base de la langue de la paroi postérieure du pharynx quand les manœuvres classiques (bascule de tête, avancée mandibule) ne suffisent pas,
- Faciliter le passage des gaz vers la trachée.
🧰 Matériel
La canule est en plastique et comprend :
- Une collerette en appui sur les lèvres,
- Une partie droite courte et renforcée entre les dents (évite l'écrasement),
- Une partie courbe et longue épousant la base de la langue.
👉 Il existe plusieurs tailles (enfant, petit adulte, grand adulte).
🧼 Usage unique.
🔧 Réalisation
🧍♂️ Chez l'adulte
- Maintenir la tête en arrière, menton élevé,
- Choisir la canule adaptée (distance entre incisives et angle de la mandibule),
- Ouvrir la bouche, avancer la mandibule,
- Introduire la canule concavité vers le nez jusqu'au palais,
- Faire une rotation de 180° et poursuivre doucement l'introduction jusqu'au contact des lèvres.
remarque
La canule maintenant la bouche ouverte, un masque de taille supérieure peut être nécessaire pour l'insufflation.
🧒 Chez l'enfant, nourrisson, nouveau-né
- Ouvrir la bouche et avancer la mandibule,
- Introduire la canule concavité vers le menton, sans entraîner la langue,
- Enfoncer doucement jusqu'au contact avec les lèvres (pas de rotation).
⚠️ Risques & Contraintes
- L'introduction en force peut provoquer des plaies buccales et un encombrement des voies aériennes,
- Chez une victime non en arrêt cardiaque, elle peut provoquer :
- des vomissements,
- une inhalation de vomissures,
- une mise en danger vitale.
attention
La canule nasopharyngée est réservée à un usage médical ou paramédical.
✅ Évaluation
- La collerette repose au contact des lèvres sans forcer,
- La ventilation est facilitée après la pose.