❤️ Compressions thoraciques
📌 Indication
- Toute victime (adulte, enfant ou nourrisson) en arrêt cardiaque,
- Victime inconsciente après obstruction des voies aériennes,
- Nouveau-né en détresse à la naissance (FC < 60 bpm).
🎯 Justification
- Rétablit une circulation artificielle suffisante (20–30 % du débit normal),
- Maintient oxygénation du cœur et cerveau en attente du choc électrique,
- En cas d'obstruction, effet piston favorisant l'expulsion du corps étranger.
🧰 Matériel
- Plan dur (sol, table),
- Métronome ou moniteur de profondeur (si disponible).
🔧 Réalisation
🧍♂️ Chez l'adulte
- Allonger la victime sur le dos, torse dénudé si possible,
- Placer le talon d'une main au centre du thorax (moitié inférieure du sternum),
- Poser l'autre main au-dessus, doigts entrecroisés et relevés,
- Bras tendus, coudes verrouillés,
- Profondeur : 5 à 6 cm, fréquence 100 à 120/min,
- Relâcher complètement sans décoller les mains.
🧒 Chez l'enfant
- Poser le talon d'une main un travers de doigt au-dessus de la jonction des dernières côtes,
- Même posture qu'adulte,
- Profondeur : 1/3 de l'épaisseur du thorax (~5 cm).
astuce
Changer de main toutes les 2 min si fatigue. Si l'enfant est grand ou le sauveteur petit, technique adulte possible.
👶 Chez le nourrisson / nouveau-né
- Placer les doigts 1 travers de doigt au-dessus de la jonction costale :
- Seul : pulpe de 2 doigts d'une main,
- En équipe : 2 pouces côte à côte, les autres doigts enserrant le thorax.
- Profondeur : 1/3 du thorax (~4 cm).
🔁 Organisation
- Se relayer toutes les 2 minutes,
- En cas d'utilisation de DAE, relais pendant l'analyse.
⚠️ Risques & Contraintes
- Mauvaise position ou compression trop forte = fractures ou contusions pulmonaires,
- Respiration agonique : ne jamais interrompre les compressions pour autant.
✅ Évaluation
Les compressions sont efficaces si :
- Reprise d'une respiration normale,
- Recoloration de la victime,
- Pouls perceptible lors des compressions (idéalement au pli de l'aine).