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⚡ Accident électrique

⚡ Définition​

  • L'accident électrique regroupe toutes les lésions de l'organisme, temporaires ou définitives, provoquées par le courant électrique, dues :

    • à un effet direct du courant traversant les tissus (cerveau, cœur, nerfs, vaisseaux…) ;
    • à un traumatisme contondant causé par une contraction musculaire violente ou une chute (éjection) ;
    • au dégagement anormal de chaleur ou de lumière produit par le courant.

  • Électrisation : ensemble des lésions provoquées par le passage d'un courant électrique à travers le corps.

  • Électrocution : électrisation mortelle, immédiate ou très précoce.

📌 Causes​

  • Contact avec deux conducteurs sous tension, ou un conducteur sous tension et la terre.
  • Arc électrique.
  • Foudroiement.

⚠️ En France :

  • ~100 morts/an toutes origines (travail, domestique, loisirs, conduite à risques).
  • ~20 morts/an par foudre.

⚙️ Mécanisme​

  • Le courant suit le chemin de moindre résistance (entre point d'entrée et de sortie).
  • Recherche systématique des points d'entrée et de sortie.
  • La peau est résistante, surtout si sèche.
  • ⚠️ Grossesse = recherche systématique, risque fœtal via liquide amniotique.
  • Stimulation/Inhibition :
    • 1 mA : picotements,
    • 30 mA : tétanisation respiratoire,
    • 80 mA : fibrillation ventriculaire.
  • Brûlures électriques : profondes, jusqu'à carbonisation.
  • Destruction cellulaire irréversible.
attention

Ne pas oublier les éventuels traumatismes dus à la chute ou à une projection de la victime.

🚨 Risques & Conséquences​

  • Perte de connaissance (atteinte neurologique).
  • Arrêt respiratoire (atteinte nerveuse ou tétanisation).
  • Arrêt circulatoire (fibrillation ou arrêt respiratoire prolongé).
  • Brûlures thermiques graves (flash, arc).
  • Brûlures internes sur le trajet du courant (points d'entrée/sortie).
  • Traumatismes (notamment colonne cervicale).
remarque

Les courants haute tension (≥ 1000 V) provoquent brûlures et traumatismes.
Les courants basse tension (< 1000 V) entraînent surtout des troubles cardiaques.

👁️ Signes​

  • Repérés dès le 1er regard (contexte évident).
  • Signes non spécifiques.
  • 2e/3e regard : arrêt, détresse ou conscience altérée.
  • 4e regard : brûlures, traumatismes.
attention

Même sans signe visible, un accident électrique nécessite un avis médical systématique.

🧰 Principe de l'action de secours​

  • Réaliser les gestes de secours vitaux.
  • Prendre en charge les brûlures électriques et thermiques.
  • Demander un avis médical, dans tous les cas.

🛡️ Conduite à tenir​

  • S'assurer que la victime n'est pas en contact avec un conducteur sous tension (direct ou via l'eau).
  • Sinon :
    • ⚠️ Ne pas approcher ni toucher la victime tant que l'alimentation n'est pas confirmée comme coupée (autorités compétentes).
    • Éloigner les témoins et interdire tout contact.
astuce

Si un véhicule touche une ligne électrique :

  • Ne pas s'en approcher.
  • Ordonner aux occupants de rester à l'intérieur tant que la ligne est sous tension.
  • Couper le courant ou demander à une personne habilitée (EDF, SNCF…).
  • En cas de foudroiement : on peut intervenir sans danger.
  • Retirer les vêtements en combustion et les chaussures.

En fonction de l'état de la victime :

  • Détresse vitale → appliquer les protocoles adaptés.
  • Brûlures → appliquer les conduites pour brûlures thermiques et électriques.
  • Compléter le bilan : rechercher lésions musculaires ou post-projection.
  • Réaliser les soins complémentaires.
  • Contacter le médecin régulateur et suivre ses consignes.
remarque

⚠️ Si la victime est une femme enceinte, le préciser au moment de la transmission du bilan.