🏔️ Victimes d'avalanche
🏔️ Généralités
Sur les lieux de l'avalanche, les témoins doivent :
- Donner l'alerte ;
- Entamer les recherches :
- indices de surface,
- dernière position visuelle,
- utilisation d'un Détecteur de Victime d'Avalanche (DVA) ;
- Dégager les victimes.
⚠️ Mécanismes des lésions
💨 Asphyxie
Cause principale de décès.
Plusieurs mécanismes possibles :
- Obstruction immédiate des voies aériennes supérieures (VAS) par la neige,
- Inondation pulmonaire par aérosols de neige poudreuse,
- Ensevelissement dans une neige compacte et pauvre en air, empêchant la création d'une poche d'air,
- Compression du thorax par une neige très compacte,
- Création secondaire d'un masque de glace devant les VAS.
💥 Traumatismes
La victime ensevelie peut subir des chocs directs ou des forces mécaniques importantes selon :
- Le type de neige (ex. : neige humide, compacte et lourde),
- Le type de terrain (présence d'obstacles comme arbres, rochers, barres rocheuses),
- La collision avec des objets emportés par l'avalanche.
🥶 Hypothermie
- Perte d'environ 3 °C par heure d'ensevelissement.
- Peut entraîner :
- troubles de la conscience,
- bradycardie,
- arrêt cardiaque.
attention
Chez une victime en hypothermie, la rigidité n'est pas un critère de mort certaine.
📌 Informations importantes
- Lors du dégagement de la tête :
- repérer la présence ou non d'une poche d'air au niveau des VAS ;
- si possible, effectuer ce dégagement en présence du médecin (sans retarder l'intervention).
- Noter :
- l'heure d'ensevelissement,
- l'heure de dégagement de la tête.
🛟 Prise en charge de la victime
- Stabiliser le rachis cervical,
- Libérer les voies aériennes supérieures si besoin,
- Administrer de l'oxygène si nécessaire,
- Effectuer le bilan des lésions traumatiques et appliquer les conduites adaptées,
- Réchauffer la victime,
- Appliquer la conduite à tenir en cas d'hypothermie,
- Rassurer la victime (accident anxiogène).
🆘 Si la victime est en arrêt cardiaque
- Stabiliser le rachis cervical,
- Appliquer la conduite à tenir en cas d'arrêt cardiaque,
- Rechercher les lésions traumatiques en parallèle.