☠️ Intoxications
☠️ Définition
- Trouble provoqué par la pénétration dans l'organisme d'une substance toxique ou poison.
📌 Causes
- Aliments contaminés, plantes vénéneuses.
- Toxiques domestiques : lessives, détergents, décapants, désherbants.
- Toxiques industriels : gaz toxiques, produits chimiques.
- Actes malveillants (terrorisme…).
- Drogues, médicaments, alcool.
Le toxique pénètre dans l'organisme par :
- Ingestion
- Inhalation
- Injection
- Absorption
- Avalé et absorbé par le tube digestif (aliments, médicaments, produits domestiques).
- Pénètre par les voies respiratoires et absorbé par les poumons (gaz, aérosols).
- Par une plaie (venins, piqûres).
- À travers la peau saine (désherbants, pesticides).
attention
Un environnement toxique (air pollué par gaz, fumée…) est une cause d'intoxication par inhalation ou absorption.
⚠️ Risques & Conséquences
- Gravité variable selon la nature et la quantité du toxique.
- Troubles immédiats ou retardés pouvant aller jusqu'à la mort.
- Sécurité des intervenants prioritaire : certains gaz sont inodores et invisibles (ex : monoxyde de carbone).
👁️ Signes
- Environnement toxique
- Autres intoxications
1er regard : détecter rapidement :
- Nuage toxique visible.
- Odeur forte, désagréable, irritante.
- Plusieurs personnes présentent les mêmes symptômes.
- Animaux malades, agonisants ou morts.
Souvent par ingestion volontaire ou accidentelle :
- Médicaments : comprimés ou boîtes vides.
- Flacons suspects : pictogrammes de danger.
- Alcool : bouteilles.
- Lettre d'adieu.
- Plantes toxiques : "intoxication de la dînette" (enfant).
Interrogatoire :
- Circonstances.
- Nature du toxique.
- Dose supposée.
- Heure d'ingestion.
Examen :
- Patchs médicamenteux sur la peau (axillaire, périnée, scrotum…),
- Traces de piqûres, cicatrices.
🆘 Principe de l'action de secours
- Lutter contre une détresse vitale.
- Identifier le toxique si possible.
- Demander un avis médical et suivre les consignes.
- Environnement toxique
- Assurer la sécurité des intervenants.
- Mettre en sécurité victimes et témoins.
- Informer immédiatement les services de secours.
🛟 Conduite à tenir
🧪 Intoxication (ingestion, injection)
- Réaliser le 2ᵉ et 3ᵉ regard et gestes adaptés.
- 4ᵉ regard :
- Déterminer les circonstances, toxique(s), dose, heure.
- Rechercher emballages et flacons.
- ❌ Ne pas faire vomir ni boire la victime.
- Transmettre le bilan, suivre les consignes.
- Surveiller la victime.
💊 Intoxication aux opiacés ou opioïdes
- Fréquent. Risque de décès.
- Signes :
- Dépression respiratoire (FR < 12),
- Troubles de la conscience,
- Myosis.
attention
Sans prise en charge, l'évolution peut conduire à la perte de connaissance et la mort par anoxie.
Conduite à tenir :
- Oxygène en inhalation.
- Retirer les patchs.
- Surveiller la ventilation, prêt à ventiler si FR < 6.
- Avis médical.
- Si disponible : administrer naloxone intranasale (≥ 14 ans).
- Renouveler après 2–3 minutes si état non amélioré ou signes réapparaissent.
🧴 Toxique sur la peau
- Si brûlure
- Sans brûlure
- Appliquer la conduite à tenir pour brûlure chimique.
- Appliquer la procédure de l'entreprise (milieu pro),
- Sinon : suivre les consignes données lors du bilan.
🌫️ Intoxication en environnement toxique
- Se protéger : distance, aération si possible.
- Soustraire la victime au plus vite.
- Victimes nombreuses
- Nombre restreint de victimes
- Appliquer la conduite adaptée.
- Éloigner les victimes de l'atmosphère toxique.
- Demander des moyens spécialisés si besoin.
- Réaliser chaque regard et gestes adaptés.
- Bilan transmis depuis l'extérieur de la zone toxique.