🩺 Traumatisme de l'abdomen
📝 Définition
Atteinte de la cavité abdominale et des organes qu'elle contient (organes pleins, creux, gros vaisseaux).
⚠️ Causes
- Choc direct ou compression de l'abdomen (accident, chute…)
- Pénétration d'un corps étranger (projectile, arme, objet perforant)
- Cisaillement par décélération brusque (lésion vaisseaux, foie, rate)
- Explosion (blast)
🚨 Risques & Conséquences
- Défaillance circulatoire par hémorragie interne (brutale ou retardée)
- Atteinte organe creux : risque infectieux sévère (matières fécales)
- Signes peuvent apparaître secondairement
🩹 Signes
- Douleur spontanée abdo
- Douleur provoquée à la palpation (abdomen dur)
- Absence de soulèvement de l'abdomen à l'inspiration
- Contusion, plaie, éventuelle éviscération
- Vomissements de sang rouge (hématémèse)
- Toute plaie abdominale = grave, même sans détresse
🚑 Principe de l'action de secours
- Prévenir la détresse circulatoire (surveillance)
- Installer/transport position adaptée
- Demander avis médical
🩺 Conduite à tenir
- Ne jamais retirer un corps étranger pénétrant
- Allonger la victime à plat dos, jambes fléchies
- Rechercher des lésions dorsales au cours des mobilisations
- Protéger contre froid, vent, chaleur
- Surveiller attentivement, risque aggravation brutale
👩🍼 Cas particulier
- Toute femme enceinte victime d'un traumatisme violent = suspicion trauma abdo : consultation obligatoire.
🧑⚕️ Éviscération
- Ne jamais remettre les viscères en place
- Les envelopper dans un champ stérile humidifié au sérum physiologique, sans mobiliser ni comprimer (pas de compresses)